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口腔综合知识
什么是口腔癌,如何预防
时间:2014-07-25 来源:漳州口腔医院 编辑:漳州附属口腔医院
  癌,众人谈癌色变,癌的种类有很多种,而口腔癌就是其中的一种,它是是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部份属于鳞状上皮细胞癌,所谓的黏膜发生变异。广义上将其定义为眼眶以下,颈部以上范围内所发生的癌症;而狭义上的口腔癌则是指口腔内可以看到的所有组织细胞。人们知道有这个病,但不知道它是什么原因造成的,正所谓知其然不知其所以然。现在由漳州卫生职业学院附属口腔医院的口腔专家为我们详细讲解,什么是口腔癌,它怎么产生的,我们应该如何预防?


  原因
 
  一.长期慢性刺激
 
  有报告指出吸烟、喝酒及嚼槟榔,三种嗜好皆有者,患口腔癌之机率为一般人之123倍之多。
 
  二,基因的变化
 
  短期刺激的变化会存在细胞的记忆中,如细胞内本来的基因有缺陷,则不论缺陷於何时发生,皆会促使受影响改变的细胞很快变成癌.癌细胞与正常细胞一样存在体内,但它会像电脑般,将外界给予的刺激一点一点地储存在记忆中,等待有一天累积的刺激无法负荷时,便成为癌细胞.
 
  症状
 
  口腔癌与癌前病变之关系:许多人都有颊黏膜内侧发生白色溃疡或水泡的经验,常发生於有压力,睡眠不好或饮食习惯改变〈水果不足〉之际,一般二周内会痊愈 ;如超过二周未痊愈,必须作检查.该部位有60%, 可能发生上皮性细胞癌。有些口腔癌会造成外观鼓出来的改变,从眼眶以下到颈部以上的范围都可能鼓出.唾液腺的口腔癌只会从脸上肿出来,不会往内长,有时只在一,二周内即迅速成长,不可误以为只是脸颊发炎而已.口腔癌症状-口腔癌的早期症状。
 
  口腔黏膜颜色发生变化:如变白,红,褐或黑且无法抹去.正常的上皮是粉红色偏红,出现白色或红色两极化的颜色皆是不正常.如红中带白,则是比较严重的状况,再如舌尖出现深红中带有白色点状,90% 是早期口腔癌.
 
  溃疡:超过二周以上尚未愈合的口腔黏膜溃疡.
 
  口腔癌症状-口腔癌的早期症状
 
  1、肿块:口内或颈部有不明原因之肿块〈触摸时不一定有疼痛感〉。
 
  2、舌头运动与知觉:舌头之活动性受到限制,导致组嚼,吞咽或说话困难,或舌头半侧知觉丧失,麻木,皆应尽早查明原因。
 
  3、颚骨与牙齿:颚骨的局部性肿大,导致脸部左右不对称,有时合并知觉异常〈如下唇麻木感〉,或牙齿动摇等症状。
 
  自我检查
 
  舌左侧缘白斑
 
  左侧口角内侧颊粘膜白斑
 
  舌左侧后方侧缘红斑
 
  治疗
 
  治疗方式分为手术切除、放射线治疗、化学治疗、中药治疗
 
  早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移,则单独使用手术或放射治疗均有不错的治疗成效.
 
  中晚期的口腔癌,较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗.
 
  放射线治疗是利用癌细胞对辐射伤害修复能力较正常细胞慢的差异,逐渐减少癌细胞的数目,而正常细胞可藉二次照射中隔时间,把受伤的细胞予以修补,如是肿瘤周围之正常细胞组织,就在可耐受高量放射线的情形下完成治疗,癌细胞则可能在治疗结束时仍有极少量残存,这些残存的癌细胞应已无生殖或分裂的能力,最后这些残余的癌细胞将会随著细胞生命周期的结束而消逝。
 
  哪些人易患口腔癌
 
  口腔癌在全世界是居第六位的常肿瘤,可发生于舌、颊、颌骨、牙周组织任何部位。男性的发生率较女性高1至5倍。
 
  在发展中国家,口腔癌是一大问题。口腔癌的发生率与年龄的增加有关。40岁后发生率急剧上升。随着世界老龄人口的增加,将有更多的老年人处于发生口腔癌的高度危险之中。其危险随年龄增长急剧上升,由30岁男性的7/10万升至60岁时80/10万。
 
  吸烟和饮酒是导致口腔癌的最主要的危险因素。患口腔癌的危险随着每天吸烟的支数和吸烟的年数而增加。口腔癌发生率的增加与酒的消耗量呈正比。例如:日本男性的消费量比女性高60%,其口腔癌死亡率也更高。不论是男性或是女性,患口腔癌的危险与饮用葡萄酒的相关性是最低的。美国的一项研究表明,使用含漱剂中的酒精含量超过25%,则患口腔癌的危险增加;使用时间长且使用次数多,则危险性增加,尤其使用含高浓度酒精的含漱剂治疗口腔白斑,更易使其发生癌变。
 
  人的口腔部位为什么易发生癌变呢?许多国家通过研究证实,口腔上皮中的鳞状上皮结构对人乳头瘤病毒(HPV)存在易感性。由于吸烟及饮酒与口腔癌发生有明显的相关因素,应劝告重度吸烟和嗜酒者,尽可能地戒烟忌饮高度酒,或减少到最低限度的使用,最切实可行的减少口腔癌发生的重要的预防措施。适当补充一些维生素A、C及D,多吃新鲜的蔬菜及水果,可降低发生口腔癌的危险性。
 
  口腔癌是指发生在口腔黏膜的上皮癌,因发生部位不同分别被称为唇癌、舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、口底癌和硬腭癌等。为此,解放军二炮总医院口腔科主任法永红提醒说,口腔如出现以下五个症状,需警惕口腔癌的可能。
 
  如果变成白色、褐色或黑色,意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,出现口腔黏膜白斑、红斑,很可能已发生癌变。
 
  食物与口腔癌
 
  据有关资料统计,口腔白斑的发生与喜吃烫、辣食物等饮食习惯有关。白斑是一种口腔癌癌前病变,一般好发于40岁以上者。白斑转化为癌,主要与局部是否继续受到物理化学刺激有关。因为口腔粘膜白斑的早期症状如口腔粘膜粗糙等并不明显,患者对此不重视,往往不能及时发觉和主动就医,导致口腔癌的发生率升高。因此,喜烫、辣食物者应经常注意自己口腔有无白色的无法祛除的粗糙斑块,若粘膜有粗糙或有异物感或味觉有改变应尽早求医。如有白斑,要经常注意白斑的变化,如白斑周围出现红斑、斑块变硬,甚至有出血、溃疡等现象要特别警惕。
 
  溃疡不愈:口腔溃疡的病程一般不超过两周,如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好,需警惕口腔癌的可能。因为,口腔癌常表现为溃疡的形式,四周边缘隆起,中央凹凸不平,并有坏死组织覆盖,疼痛明显。
 
  专家指出:口腔癌之所以难发现,很重要的一个原因是大多数口腔癌在早期是无痛的。
 
  疼痛明显:早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感,溃破后疼痛明显,随着肿瘤进一步侵犯神经,可引发耳部和咽喉痛。
 
  淋巴结肿大:口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移,有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此,颈部淋巴结如突然肿大,需检查口腔。
 
  功能障碍:肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节,导致开闭口运动受限。
 
  需要强调的是以上症状虽是口腔癌常见症状,但并不完全以此判断是否患有癌症。因为,口腔炎症也会出现上述症状,最好到医院及时就诊,早期明确诊断,对症治疗。
 
  烟民患上口腔疾病后,诱发癌变的可能性要比常人大得多。
 
  墨西哥国立自治大学发表研究报告称,40%的烟民患有不同程度的口腔疾病,部分疾病甚至可能引发癌症……烟民口腔病可引发癌症。
 
  怎样预防口腔癌?
 
  1、积极参加口腔癌的防癌宣传,了解预防口腔癌的知识,认识口腔癌的危害性。
 
  2、保证营养,保持口腔卫生。讲究营养的平衡,力戒烟酒,及时治疗残根,残冠,去除不良刺激。
 
  3、积极处理和治疗癌前疾病。
 
  4、不讳疾忌医,发现病变应及早就医,力争做到癌的早期发现,早期诊断和早期治疗,并坚持定期检查。
 
  发现口腔癌怎么办?
 
        毋庸置疑,对于口腔癌或怀疑患口腔癌者都应尽早发现并及时就医。如不能确诊,应及时到上级医院诊治,大型医院都设有口腔肿瘤专科。目前,早期口腔癌的五年生存率已超过60%。漳州卫生职业学院附属口腔医院温馨提醒您,健康的身体需要您细心的呵护,应该从生活中点滴做起,从小事做起。
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