种植牙因其性能好，具有人类第三幅牙齿之称的美誉而深受大众的喜爱，但是有患者表示在种植牙咨询的时候被告知需要做植骨，这是为什么呢？漳州口腔医院专家表示，植骨并非人人需要，它主要是针对长期的牙缺失的患者，因为长期的牙缺失会导致上颌窦下方的牙槽骨大量萎缩，从而骨高度不能满足种植牙需要，这时就需要植骨。那么植骨的过程是怎样的呢？

 

　　种植牙需要植骨的原因：

 

　　行上颌磨牙种植时，由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙区牙槽嵴的距离非常接近，尤其是牙槽嵴极度萎缩的患者，由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为0.5-5mm。骨量有限，植入较长的种植体时容易穿通窦腔，且无足够的支持骨，给种植手术带来一定的困难。

 

　　上颌磨牙，尤其是上颌窦底到牙槽嵴的距离过小，缺乏足够的骨组织支持时，一般采用上颌窦外提升种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题，属于种植外科当中难度较大的手术，每个手术难度又有所不同，随着骨量减少，窦壁不平坦而增大。

 

　　种植牙植骨步骤：

 

　　上颌窦内提升技术，是通过其设计的一种专门骨凿，微创完成临床手术。具体植骨步骤如下：

 

　　1、切口，从上颌尖牙到第一磨牙龈颊沟横行切口，切开粘膜、骨膜，分离翻起粘骨膜瓣，显露上颌窦外壁骨面，勿伤及眶下神经。

 

　　2、在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁，勿损伤粘膜。

 

　　3、分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始，用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度，一般上移1.5cm即可。窦膜很薄，平均只有0.1mm左右，就像气球很容易破裂，一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。

 

　　4、植骨，植入人工骨粉，盖口腔修复膜，如骨膜完整也可以不盖膜。

 

　　专家最后提醒：植骨完成后可以同期种植，这时需要沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣，显露牙槽嵴骨面，在设计的位置上逐级钻孔，最后将种植体旋入就位。但如果术前骨高度严重不足，就需要半年后种植。具体需要由医生来决定。

 

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