瓷贴面是通过应用粘接材料将人工瓷修复固定体固定于患牙唇面，以遮盖前牙唇面影响美观的缺损，因此瓷贴面的粘结效果关系到瓷贴面的寿命长短，但是由于这样或那样的因素使得其粘结效果差强人意，那么影响瓷贴面粘结效果有哪些因素呢？漳州卫生职业学院附属口腔医院专家表示以下几个因素会影响粘结效果：

 

　　首先是口腔环境的好坏直接影响粘结效果

 

　　口腔环境存在的高湿度、湿度的变化、复杂的应力、微生物和酶的影响及操作的困难等多种因素，均不利于有效粘接的形成和长期稳定。因此，必须总结经验，严格操作规范，才能顺利完成粘接达到良好远期效果。

 

　　其次是粘接材料及偶联剂

 

　　粘接材料的选择取决于其化学性能、机械性能、外观性能、粘接性能、操作性能、储存稳定性、生物学性能等因素。良好的粘接材料可使瓷贴面固定于基牙上，在长期功能应力作用下不脱落并形成严密的边缘封闭，防止发生微漏、继发龋。

 

　　再者界面强度对粘接强度也有一定的影响

 

　　瓷贴面粘接中存在两个界面：

 

　　1、瓷贴面与粘接树脂。瓷贴面组织面粗糙有微孔利于粘接，但瓷易与空气中气体和污物吸附结合，影响此界面的粘接强度。因此，粘接前需处理瓷贴面组织面，以期获得一个反应活性强，粗糙度和孔度适宜的新鲜表面。

 

　　2、粘接树脂与牙齿。牙釉质与粘接剂之间若能形成机械嵌合力、物理吸附力、化学结合力是最理想的粘接形成。但是瓷贴面牙体预备时去除部分牙釉质的同时会暴露一部分牙本质，酸蚀剂可刺激牙本质小管内液体渗出，若单纯使用釉质粘接剂，不能达到良好的粘接效果。因此，要求使用具有亲水性或较强极性的牙本质粘接剂，以取代牙面吸附的水层，并穿透复合层渗入牙本质小管以期获得此界面稳定，达到良好的粘接效果。

 

　　最后就是受粘接条件的影响

 

　　如果粘接条件改变，负荷不断增加，这是导致粘接失败的主要原因。边缘空缺粘接时边缘污染进水，应力变化最为严重，长期受力易开胶；中空式粘接设计，在粘接缺损处也有应力提高；完全粘接设计在颈部边缘的剪切应力值比树脂粘接剂最大开胶负荷要小20倍，可忽略。因此，为保证长期疗效瓷贴面应采用全粘接法。

 

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