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特色儿童专科
小孩一定要做窝沟封闭吗?
时间:2019-07-08 来源:漳州口腔医院 编辑:漳州附属口腔医院
小孩一定要做窝沟封闭吗?窝沟封闭是针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗菌能力的技术。窝沟封闭不去除牙体组织,仅在牙齿的咬合面、颊面或舌面的点隙沟裂涂布一层粘结性树脂,形成一层保护性的屏障,防止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,预防窝沟龋发生。有些家长在考虑,是否要给孩子的乳磨牙做窝沟封闭。那么,小孩一定要做窝沟封闭吗?我们一起来看看漳州卫生职业学院附属口腔医院医生的介绍!
 
乳磨牙也应做窝沟封闭?
 
儿童乳磨牙点隙窝沟较深,食物残渣和细菌容易在窝沟内滞留,加上幼儿难以掌握正确的刷牙方法,自觉清洁牙面的能力较差,使得龋齿的发生率比较高。有文献报道,绝大多数儿童的龋损发生在牙面的点隙窝沟,而预防点隙窝沟处的龋损最有效的手段是窝沟封闭。乳磨牙在儿童生长发育中发挥重要的咀嚼功能,儿童时期的龋病会对牙齿生长系统的发育产生一定的影响,严重龋失还会增加儿童错颌畸形的发生率。
 
窝沟封闭属于预防性无创治疗,不需要钻磨牙齿,只是清洁酸蚀牙面后涂布封闭剂,最后光固化即可完成,对于评估为高患龋风险的孩子建议2-3岁就可以考虑进行乳磨牙的窝沟封闭,将患龋风险降至最低。
 
预防大于治疗,做好早期预防,可以让孩子免受龋齿充填、根管治疗甚至拔牙等这些医疗措施之苦。
 
 
那么,什么时候做窝沟封闭比较好?
 
3-4岁,乳磨牙萌出后:大部分妈妈觉得,孩子还小,长了虫牙没关系反正后面会换牙,所以乳牙蛀了无所谓。其实乳牙的生长会关系到后期恒牙的发育情况,还有可能影响颌面部发育。
 
6-8岁,第一恒磨牙萌出后:第一颗长出的恒牙表面的窝沟会比较深,这时候应及时做窝沟封闭,避免龋齿的发生。
 
11-13岁,第二恒磨牙萌出后:待第二颗恒牙完全长出,倘若发现咬合面窝沟很深,这时候家长们平万别忘记去医院给它也做窝沟封闭。
 
 
窝沟封闭不会损伤牙体?
 
(1)清洁牙面:在低速手柄上装好橡皮杯或小毛刷,蘸上适量摩擦剂清洁牙面。
 
(2)酸蚀牙面:清洁后的牙面即用棉卷隔湿,将牙面吹干后用细毛刷,小棉球或小海绵块蘸酸蚀剂涂布在要窝沟封闭的牙面上。
 
(3)冲洗和干燥:酸蚀后彻底冲洗牙面,这是窝沟封闭成功的关键之一。操作过程中应注意不能让孩子自行吐出隔湿用的棉卷。
 
(4)涂布封闭剂:光固化封闭剂不需调拌,直接取出即可涂布在牙面上.
 
(5)固化:涂布封闭剂后,用可见光源照射即可使材料固化。
 
(6)检查:用探针进行全面检查,了解固化程度和粘结情况,寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭,观察有无过多封闭材料需要去除,发现问题及时做出相应处理。
 
完成窝沟封闭的牙并非一劳永逸,还应定期(3个月、半年或一年)复查,观察封闭剂保留情况,脱落时应重做封闭,以降低罹患龋齿风险。
 
因为低龄儿童尚未形成需要自学保护牙齿的意识,大部分乳牙很容易出现不同程度坏损,所以,需要父母们引导孩子养成良好的口腔清洁习惯,同肘,定期进行口腔检查,即便是乳磨牙,也要及时穿上窝沟封闭这层“保护衣”。
 
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