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口腔疾病
智齿到底要不要拔?
时间:2020-04-19 来源:漳州口腔医院 编辑:漳州附属口腔医院
智齿到底要不要拔?大多数情况下,智齿在口腔健康中扮演的都是反派角色,如果符合以下症状,那就建议您还是长痛不如短痛——拔!为什么呢?我们一起来看看漳州卫生职业学院附属口腔医院医生的介绍吧!
 
①反复发炎
 
牙齿、牙龈间隙常有食物残留,不易清洁,易诱发冠周炎,又肿又痛,严重起来嘴巴都张不开。
 
②智齿被蛀
 
智齿出现比较深的龋坏(也就是俗称的虫牙、蛀牙),或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等,日常刷牙很难清洁到,这种也建议拔掉,否则可能引发神经痛、牙髓炎。
 
③与邻牙关系不和谐
 
智齿萌发空间不足,与邻牙不能形成良好的邻接关系,常常最造成塞牙,导致邻牙龋坏或者牙槽骨吸收。
 
久而久之,就会把本来健康的牙都顶坏了,然后两颗同归于尽,严重影响咀嚼功能。
 
④上下智齿没能配对成功
 
对侧智齿没有萌出或已拔出,没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长现象,甚至过分到直接咬在对侧牙龈上,反反复复咬破牙床子,严重影响咬合。
 
⑤正畸需要拔除智齿
 
为了排齐牙齿腾地方,保证正畸治疗的效果,通常会考虑拔除智齿或其他不是那么重要的牙,比如双尖牙,也就是虎牙后面的牙。
 
如果是智齿挤占空间导致其他牙齿错位、变形,那就更得拔了。
 
⑥引起其他病变
 
智齿萌出位置异常,导致咬合关系错乱,影响颞颌关节正常活动;可能还会引起颌骨的萌出性囊肿,破坏颌骨。
 
 
什么情况下,智齿可以不用拔除呢?
 
1、如果上下都长了智齿,且咬合正常
 
如果智齿完全萌出,形态正常,位置正常,咬合正常,那么,可以不拔。拔了也不会有什么影响,只是,拔智齿患者的年龄多为25~40岁,术后反应会较大并且容易引起并发症。
 
2、与世隔绝的智齿
 
完全埋伏在骨内的阻生智齿,如果与邻牙牙周不相通,又没有疼痛,可以暂时保留,因为这种埋伏牙可能终生无害而且拔除困难(需口腔医生拍X线片确认)。
 
对于这种没长出来的智齿,要定期拍片观察。拍了片子得评估,不管是竖着阻生,还是横着阻生,但凡有潜在的危害,最好及时拔除。
 
3、可作为替补的智齿
 
邻牙已缺失、松动,或者因为邻牙龋坏过大,即使经治疗也不能保证长期保留者,可以保留智齿作为修复缺失牙的桥基牙,或者通过矫治拉到正常位置代替缺牙。
 
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